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恶性脑瘤听起来可怕,却不一定致命!发现这些早期症状,要警惕!

发表时间:2024-07-09 10:03

脑瘤是一种比较通俗的说法,其实,对于脑良性肿瘤,如脑膜瘤、听神经瘤等,手术全切后可以获得长期生存,甚至达到治愈效果。


而从神经外科专业的角度来讲,脑胶质瘤是脑瘤的一种,脑胶质瘤又称脑癌,是由大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑恶性肿瘤,占颅内肿瘤的50-60%,发病年龄大多在20岁到50岁之间,30岁到40岁为高峰年龄,另外,在10岁左右的儿童发病率也比较高,发病原因不清楚,与遗传因素、脑外伤、电离辐射、甲基胆蒽、亚硝脲亚硝酸盐等化学物质和食品污染有关。


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根据肿瘤细胞的形态学、肿瘤细胞的恶性程度以及肿瘤所处的部位进行如下主要分类星形细胞瘤最多见(75%),其次为少突胶质细胞瘤(8.8%),室管膜瘤(7.3%),髓母细胞瘤(3%),其他还有松果体瘤、混合型胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤等。


按肿瘤细胞的恶性程度划分,胶质瘤分为4型:低级别胶质瘤(WHO 1-2级),为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤,但是在经手术切除后辅助放疗,临床上有很多患者的预后相对而言还是不错,也可以获得长期生存。高级别胶质瘤(WHO 3-4级),为低分化胶质瘤,这类肿瘤为恶性肿瘤,患者生存较差预后。



胶质瘤早期有哪些症状值得注意?




脑胶质瘤所导致的症状和体征与肿瘤的病理特质、位置、生长速度等生物学特性相关,主要取决其占位效应以及所影响的脑区功能,临床表现的症状也不尽相同。



但总体来说,胶质瘤最普遍的临床表现为颅内压的升高导致的头痛、呕吐、视物模糊症状以及功能区占位引起的不同的神经功能缺失,如肢体无力、感觉障碍、言语功能障碍、反应迟钝、记忆力减退等。


胶质瘤作为一种常见的颅内恶性肿瘤,症状发生发展过程短的仅有几天,长的可达数年,因此正确了解胶质瘤的临床症状,对于正确判断其病理性质及发病位置具有重大意义。




脑胶质瘤主要检查手段?




目前对于胶质瘤或者是胶质母细胞瘤的临床诊断,主要是通过影像科的CT和磁共振检查,必要时还需要结合核医学科PET-MRI联合诊断。


对于广大百姓,一旦发现自身出现上述症状的蛛丝马迹,尽早进行相关检查。MR(磁共振)是脑肿瘤首选的检查项目,可以明确肿瘤位置和大小。CT筛查对脑组织的成像不如MR清晰,但部分肿瘤会有特异性改变,也是重要的检查手段。


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其他的辅助手段还有PET、PET-CT、PET-MR、脑电图、脑磁图等。此外,鞍区肿瘤可有激素异常,转移瘤有特异性肿瘤指标等。




脑胶质瘤怎么治疗?有必要手术吗?




一般来说,目前治疗脑胶质瘤仍然以手术切除为首位,再结合放疗、化疗等治疗方法为辅。


就现在的医疗科技的发展水平来说,脑胶质瘤手术已经越来越微创化,创伤越来越少,而且术中显微镜、术中神经导航、术中核磁、术中神经电生理检测技术等手段的加入,也让开颅手术的准确性、安全性、有效性越来越高,连以往手术难以到达的脑干、丘脑、胼胝体、基底节区、脊髓等位置刁钻的复杂功能区脑胶质瘤,如今也能够在手术下切除得更加完全。


手术切除脑胶质瘤,是最直接、快捷解除肿瘤物理占位效应的方法。对于长在功能区的脑胶质瘤,手术切除也有助于恢复被压迫脑区的功能,一些患者在术前有失语或偏瘫等症状,在术后都可以得到有效改善,并为下一步的治疗提供方便。


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