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癫痫患者就医指南

发表时间:2021-03-25 18:17

癫痫病是一种神经系统常见的慢性疾病之一,是由于脑神经元异常放电导致大脑功能出现暂时性的障碍,儿童和青少年发病率较高且反复发作。癫痫发作多表现为突发性意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫,往往人们对癫痫病有一定的误解,常认为癫痫病是一种邪恶的疾病,因此癫痫患者及家庭在社会中经常会受到歧视,导致癫痫患者存在自卑、抑郁、焦虑等心里问题,严重影响康复及正常的学习、工作和生活。


  许多癫痫患者在发病后,不能正确认识疾病,为隐瞒病史选择去找号称有“偏方”、“奇药”的游医或者不正规的个体诊所就医,吃了所谓的“偏方”,不但延误了最佳治疗时间,有时还会导致严重的药物反应。因此,癫痫患者在发病后选择正确的就医渠道是十分重要的。

  一、选择正规医院

  癫痫患者首次发病后就应该选择正规的医院就诊。目前国内大部分省市的三级甲等医院均有独立的癫痫病专科或癫痫中心,分别有神经内外科、儿科医师进行癫痫病的诊治。癫痫病人应该选择就近就医,可以选择当地最大的公立医院的癫痫病专科就诊,按照医生的诊疗要求进行相应的检查和治疗。如果病情复杂,可以去上一级医院或由接诊医生推荐合适的专科医院,切莫盲目就医。

  如今互联网上能搜索到各种各样有关癫痫的知识,但是癫痫患者及家属应该理智看待癫痫病,不要盲听盲信,以致延误病情,错过最佳治疗时机。

  二、就诊前的准备

  由于癫痫发作时间无法预测且发作时间短暂,医生很难第一时间观察到患者的癫痫发作情况。癫痫的发作表现对诊断、分类、癫痫灶的起源定位至关重要,因此患者家属尽可能使用手机等将发作过程全程录像,并注意记录患者发作前后的头部和面部细节(是否有头部扭转、眼球上翻、口角偏斜、眼球凝视等)、发作时间长短等,就诊时将视频录像提交给医生观看。

  长期反复发作的癫痫,就诊前应该将既往的病历(门诊病历、各种检查结果、服药情况)准备好再预约门诊。上述病历中脑电图和影像学资料尤为重要,癫痫患者及家属需要妥善保管。由于患病时间长,很多患者服药种类也较多,故有条件也可以将曾经服用过的药物包装盒带到门诊,以方便医生了解服药情况。

  癫痫患者家属可在就诊前将要询问问题记录在笔记本上,就诊时逐条询问,以免遗漏。此外,癫痫病治疗是一个长期的过程,家属可以准备一个专用的笔记本以记录患者的日常情况、每次发作表现、发作次数、就诊情况等(癫痫日记)。

  三、就诊时的注意事项

  1.病例资料:尽量将以前看病的资料,如脑电图、影像学片子、血液检查结果一起提交给医生。

  2.陈述病史:详细陈述病情,按照时间顺序叙述,主要包含发病年龄、第一次发作情况、之后发作情况、初次就诊时间、初次服药时间、服药的种类和剂量、目前服药情况、曾经在哪些医院就诊、是否手术过;对于复诊患者,重点要叙述服药后或采取相应治疗后发作有无变化、有无特殊的不适等。

  3.认真听医生对病情的分析、需做的检查项目、服药情况、治疗方法、下次复诊时间等。

  四、随访注意事项

  1.严格遵守医嘱进行服药,不要随意增减或停药,严格按照时间服药;

  2.严密观察药物的不良反应,特别是很多抗癫痫药物能引起皮疹等过敏反应,如果出现,需要立即停药并去医院就诊;

  3.按照医师的建议定期复查,一般开始时1个月左右复查一次,在医院进行有关血常规、肝肾功能监测,并作血药浓度测定,了解是否达到有效血药浓度;如果癫痫控制理想,可以3-6个月左右进行复查,定期进行脑电图检查;

  4.合理的生活,避免不良生活习惯对癫痫病的影响;

  5.如果在随访期间癫痫发作频繁,则需要再次去医院就诊,对于癫痫持续状态,需要进一步急救治疗。


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