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男子头痛嗜睡、性格大变、失明竟是巨大脑瘤作怪,昆明知肿瘤医院全切肿瘤,患者恢复良好!

发表时间:2021-09-03 16:03

昆明三博脑科医院

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近年来,各种肿瘤性疾病愈发的增多,其中,脑膜瘤的发病率一直居高不下。脑膜瘤多为良性,但发病部位大多在脑部这一关键性的部位,但如果不积极应对,一旦肿瘤长大,对周围的脑组织造成明显的压迫,将会导致颅内压升高,中枢神经损害等问题,危害性不言而喻!


宜良53岁男子仅1年时间相继出现头痛、嗜睡、性格大变、失明等症状,竟是脑膜瘤作怪!



李先生今年52岁,来自昆明宜良县,1年前,无明显诱因出现间断性头痛,并且双眼视力下降,左眼尤其严重一些,家人也发现性格开朗、健谈的李先生,就像变了一个人,整天郁郁寡欢,不爱说话,还老犯困,睡眠增多,极易入睡不说,还怎么都睡不醒,脾气也变得急躁易怒

这种情况日趋严重,而且李先生视力下降急剧下降,左眼几近失明,遂就诊于昆明某医院,头颅MRI检查后,提示“前颅底巨大占位性病变,考虑嗅沟脑膜瘤可能”,为进一步治疗,李先生转入昆明三博脑科医院。

入院后,完善检查发现:前中颅底巨大占位性病变,肿瘤大小约8cmx7cm,已经侵犯垂体窝,双侧大脑中动脉及双侧大脑前动脉被肿瘤包裹,与周围重要血管神经关系密切,血供丰富,考虑巨大嗅沟脑膜瘤可能,手术难度和风险极大。


昆明三博脑科医院院长张永力介绍:脑膜瘤生长缓慢,一般来说超过3公分的就很大了,像这种直径达八公分的真是十分少见,至少有五年以上的时间才能长到这么大。”

经过周密的术前准备,最终,张永力院长带领神经外科团队通过肿瘤切除手术,历时8小时成功为他全切肿瘤,血管神经保护完好,术后恢复良好,解除头痛、嗜睡等症状,保住了右眼视力,而左眼由于瘤体压迫导致视神经缺血时间较长,受损严重,视力得到改善。



究竟脑膜瘤是什么,有哪些症状?



脑膜瘤45岁以后高发,在脑瘤中的占比为1/3,较为常见。大概每100人中会有1人得脑膜瘤,60岁以后发生率成倍增加,且女士的脑膜瘤发生率会高于男士。

虽然脑膜瘤的发病率高,但万幸的是大部分脑膜瘤都是良性仅3%为恶性脑膜瘤,生长速度也比较慢,并且脑膜瘤是从外头往脑里面长,危害相对从内向外长的胶质瘤来说较小。

但是只要生长的脑膜瘤,势必会对大脑组织产生一系列的影响,脑膜瘤严重与否,其实跟肿瘤长的部位、大小、性质不同,严重程度完全不一样。

所以脑膜瘤及早的发现,及早的切除,减少后期进一步发生的可能性,这样更加有利。

脑膜瘤一般生长较为缓慢,体积较小,早期患者大多是无任何症状,或只有轻微头痛,呈间歇性。经年累月,肿瘤逐渐长大,颅内压增高,就会出现经常性的头痛,还会出现恶心、呕吐、视力下降、视野缺损、癫痫、肢体肌力减弱等症状。


自测脑膜瘤五大症状:


1、肢体无力甚至瘫痪;

2、记忆力下降很厉害;

3、癫痫并危及生命;

4、视物不清甚至失明。连配眼镜也无法看清,并有视野变窄的情况;

5、性格大变。脑膜瘤长在额部,会引起性格变化。


出现其中一项明显症状,就需要提高警惕。

过症状,如果怀疑自己有脑膜瘤的可能,可以通过两个检查进行判断:CT、磁共振。这两个检查都能很好地看出是否有脑膜瘤以及脑膜瘤生长的形态。


脑膜瘤确诊该怎么办?有哪些治疗方式,是不是一定要手术?



确诊脑膜瘤之后,不必惊慌,应尽早就医,积极配合医生治疗,不需要太紧张,不要听一般人说没得治,就不去治疗,这样对病情不好。

治疗上首选还是考虑手术切除,手术切除是治疗脑膜瘤最有效最直接的手段。良性脑膜瘤全切效果比较好,但也有17%~50%左右脑膜瘤没办法全切,需要在手术切除后,辅助一些放疗或者化疗药物的治疗。

关于手术,要不要手术还是要取决于病人的症状,他如果头痛很厉害,有些脑膜瘤虽然很小,可能手术做完了对他有益。再一个看脑膜瘤的生长的部位,生长的部位,对脑组织稍微有点压迫,不是很严重,没有造成病人的功能障碍,这个我们可以观察,额部、颞部,病人什么症状都没有,肿瘤又比较小,一两公分,这类的脑膜瘤可以观察。


有些病人是多发的脑膜瘤,那些小的就可以观察,长得快不快,一旦长得比较快了,还是要及时手术的。还有一些肿瘤的部位,如果是在一些关键的部位,虽然肿瘤很小,一旦这个肿瘤长大以后,手术难度明显增加,我们主张还是虽然你现在还没有症状,尽早把它切掉,因为这个时候做手术是比较有利的,而且造成的功能障碍比较少。

所以权衡利弊,病人能够获益是最好的,从肿瘤来讲,它早晚都要长的,把握手术时机的是非常重要的




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