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老年痴呆偷走的不止是记忆,警惕10个早期迹象,常被误认为人老了的正常表现!

发表时间:2021-09-30 16:29

昆明三博脑科医院

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老年痴呆,是许多老年人内心深处最为恐惧的疾病之一,一旦被老年痴呆缠上,就意味着正常的生活、社交、记忆等一系列活动,将逐渐远去。


它‘偷走’的不止是记忆,还会使患者生活自理能力逐渐下降,出现行为异常、人格改变及精神异常等,严重者可丧失生活自理能力,需要有专人24小时照料。


是否可能在疾病早期就发现老年痴呆的踪迹并进行干预,以预防患者发生痴呆呢?答案是肯定的。


易被误解为“人老了的正常表现”,老年痴呆症的10个早期迹象需注意!



当前,中国的老年痴呆患者数量已居世界第一位,且年龄越大,患病率越高。医生提醒:老年痴呆症及早防治,大部分是可有效管理疾病进展的,如果错失干预的最佳时机,患者的认知功能将逐渐受损,最终导致无法逆转。


容易忘事、乱摆乱放、在熟悉地方迷路、难以处理财务问题、情绪性格出现改变……这些都是痴呆早期症状。


但很多人对AD的早期症状认识不够,认为老人上了岁数,这些症状都是常见的,不能区分正常的生理性衰老与AD导致的病理性遗忘,就会导致治疗时机的贻误。

老年痴呆症的10个早期迹象需注意:


1、记忆力下降:尤其是对近期事物的遗忘,而比较久远的食物却记忆清晰;

2、无法完成熟悉的任务:老年痴呆症可以让曾经的“小管家”消失;

3、语言表达的障碍: 听不懂家人的话,常常答非所问,患者说的东西其他人听不明白;

4、时间和地点的混乱:经常迷路,记不起日期,甚至分不清白天黑夜;

5、判断力受损:对某些事情失去正确判断的能力,比如花很多钱买根本不值钱的东西,或者吃了不再新鲜的食物,甚至横冲直撞过马路;

6、理解力的丧失:与他人交流时往往存在一定的障碍,跟不上他人的谈话思路;

7、物品或钱放错地方:水果在壁橱里,袜子在餐桌上……总是把东西放错地方也是老年痴呆症的征兆;

8、情绪或行为的变化:情绪无缘无故地波动,或者情绪变得冷漠或麻木,那你就要注意了;

9、性格改变:困惑、多疑、恐惧、烦躁、焦虑、抑郁……很可能会改变一个人的性格;

10、失去兴趣:有些患者可以在电视机前坐几个小时,或者长时间昏昏欲睡;



老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重,病程长达10-20年,不同病程阶段患者有着不同的,可分为三个阶段——


轻度患者的表现:

      1.生活完全自理。

      2.中度记忆下降,出现近事遗忘突出,妨碍日常活动。

      3.记得清家在哪里和家人,记不清日期。


中度患者的表现:

      1.生活部分自理:穿衣出现困难,或把裤子当衣服穿。

      2.记忆力很差:记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记。

      3.不记得时间,容易迷路:不记得时间,出门常忘记住哪,很容易迷路。


重度患者的表现:

      1.生活完全不能自理:吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁。

      2.严重记忆力丧失:只有片段的记忆。

      3.失去时间、地点概念:甚至不认识熟悉的人,不知道时间和地点。




及时干预早期的危险因素可以延缓疾病进展



老年痴呆症无法根治,但及时干预早期的危险因素可以延缓疾病进展,提高患者生活质量,减轻家属及社会负担。

低教育程度、慢性非传染性疾病(心脑血管病、2型糖尿病等)和性别(女性)被认为是非家族性老年痴呆的3大危险因素

中老年时期通过健康、科学的生活方式管理心脑血管病等慢性疾病的风险,睡眠管理也是慢病风险管控的重要部分。

在血管健康方面,没有血管健康就没有脑健康。除了众所周知的‘三高’之外,同型半胱氨酸指标的异常同样会损害血管健康。因此除了定期监测各项指标外,还应该注意保护血管健康、预防老年痴呆的发生和进展。

老年痴呆早期患者可能会因为味觉减退、咀嚼功能丧失等原因造成饮食结构单一,不利于痴呆的预防,营养支持可以作为老年痴呆相关痴呆预防的一线手段。


总结

预防痴呆的发生,一方面是通过健康的生活方式来维持脑健康,另一方面,就是不要等疾病出现再进行筛查和治疗。

在这样的背景下,必须明确治疗不存在所谓的‘神药’,更不存在‘一键重启’的过程,而是需要将生活方式干预、合理用药、康复训练、患者家属的照料和专业医学支持等多个方面结合起来,这也是防治的核心。





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