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【媒体报道】昆明两兄弟先后患脑动脉瘤 医生:该病具有家族遗传倾向 这类人要重视

发表时间:2024-06-11 09:08

云南网讯 (记者 彭锡)近日,家住昆明市团结乡的张大爷突然出现剧烈头痛,伴有间断喷射性呕吐,到医院一检查发现竟是脑动脉瘤破裂出血。颅内动脉瘤被称为“不定时炸弹”,一旦破裂出血很可能危害患者生命,好在送医及时,医生成功为其进行了手术,解决了这个“不定时炸弹”。

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据介绍,张大爷在出现剧烈头痛伴间断喷射性呕吐时并没有在意,自行在家口服药物,未到医院就诊。发病3天后,症状无明显好转,反而持续加重,家属赶紧把张大爷送入昆明三博脑科医院接受治疗。

入院后,昆明三博脑科医院神经外科二病区主任医师张永力接诊后,了解到张大爷的哥哥一年多以前也是相似的症状,最后查出了脑动脉瘤。为其初步检查后判断为急性脑血管疾病,疑似脑动脉瘤破裂出血,建议为患者进行头颅CT检查。最终检查结果提示:蛛网膜下腔出血,右侧大脑中动脉一窄颈动脉瘤破裂出血。

幸好患者出血不多,为治疗预留了时间窗。经患者及家属同意后,为其开颅进行动脉瘤夹闭手术。手术十分顺利,目前患者已出院回家。

张永力表示,脑动脉瘤不是真正的肿瘤,是大脑内部的动脉血管壁异常膨出后形成的一种血管病变。“这类肿瘤如同自行车的内胎打气过多,有一块突然鼓起来一样。多数是在动脉壁先天性缺陷或后天损伤的基础上,在血流不断冲击下形成。一旦形成不会自己消失,并在血压的冲击下将会逐渐生长、进一步扩大,甚至是破裂。”

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他进一步解释称,动脉瘤被称为颅内的“不定时炸弹”,危害很大。有时候患者在咳嗽、打喷嚏时就可以诱发动脉瘤破裂。此外,该病发病速度快,致死率高,一旦破裂,后果非常严重。“临床数据显示,脑动脉瘤第一次出血的死亡率为20%-40%,幸存下来的患者如果没有得到及时的治疗,很快就会发生第二次出血,死亡率将高达60%-80%。不少患者来不及送到医院就没了,是死亡率最高的中枢神经系统疾病之一。”

张永力提醒,脑动脉瘤破裂出血之前,90%的病人没有明显的症状和体征,有少数病人,因动脉瘤长大压迫邻近脑神经产生特殊表现,常见症状有头痛、头晕,视力、视野缺失,面部疼痛或麻木等,是一种发病率高但是又容易被人忽视的疾病。临床中,很多人是通过体检或突发症状等原因得知颅内动脉瘤的存在。并且该病具有一定的遗传倾向,建议有动脉瘤家族史的患者进行动脉瘤筛查,这样就可以提前发现从而实行精准治疗,确保健康安全。


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贾帆

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陈涛云周一至周五全天
陈国龙周一至周五全天
赵永彬周一至周五全天
田杨周一至周五全天
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